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Demandas Por Lesiones Personales

Fla. Stat. 627.736 (10) establece que un asegurado o, en algunos casos, un proveedor debe entregar a una compañía de seguros una carta de demanda como “condición previa” para presentar una demanda por beneficios de protección por lesiones personales. Una condición precedente es un término legal que simplemente se refiere a una acción que uno debe tomar antes de presentar una demanda. El incumplimiento de una condición precedente a veces puede llevar a que su caso sea desestimado. En esta publicación de blog, proporcionaremos una descripción general de las cartas de demanda previas a la demanda en el contexto de las reclamaciones de protección por lesiones personales al explicar qué es realmente una carta de demanda y qué debe contener para cumplir con la ley de Florida. Quizás se esté preguntando, ¿qué es una carta de demanda y qué se supone que debe exigir?Para comenzar, una carta de demanda esencialmente notifica a su compañía de seguros que si no lo compensan por sus lesiones, se presentará una demanda. También contiene información esencial sobre su reclamo y los beneficios a los que cree que tiene derecho en virtud de su póliza. En Florida, existen leyes que enumeran específicamente lo que debe contener una carta de demanda y cuándo debe enviarse a una compañía de seguros. Por ejemplo, es posible que no se envíe una carta de demanda a una compañía de seguros hasta que el reclamo esté “vencido”. Por lo general, una reclamación está vencida después de que una compañía de seguros haya tenido la oportunidad de revisar sus facturas médicas y tomar una determinación de cobertura, ya sea un pago insuficiente o una denegación total. 

Elementos de Una Demanda 

La ley de Florida requiere que una carta de demanda tenga varios elementos. A continuación, abordaremos cada elemento sucesivamente: 

Nombre del asegurado al que se solicitan los beneficios: El primer requisito es bastante simple y fácil de cumplir. Una carta de demanda debe identificar el nombre del asegurado. El motivo es proporcionar a la aseguradora un medio para localizar fácilmente el reclamo e identificar con qué póliza se relaciona el reclamo. Si bien no tengo conocimiento de ningún caso que invalide una carta de demanda basándose únicamente en un nombre de asegurado incorrecto o faltante, es mejor hacerlo bien la primera vez para evitar confusiones.

Número de reclamación y número de póliza: es de sentido común. establece que la carta de demanda del demandante debe identificar «el número de reclamo o póliza sobre el cual se presentó originalmente el reclamo a la aseguradora». Una vez más, la intención es proporcionar a la aseguradora un medio para localizar fácilmente el reclamo e identificar con qué póliza se relaciona el reclamo. 

Nombres de proveedores al asegurado Incluyendo Médicos: Una demanda debe incluir el nombre de cualquier proveedor médico que prestó tratamiento, servicios, adaptaciones o suministros que forman la base del reclamo del asegurado. 

Declaración detallada que especifica cada monto, la fecha de tratamiento, servicio o acomodación, y el tipo de beneficio adeudado: Esta es una disposición relativamente de sentido común de que la demanda debe identificar suficientemente a los proveedores médicos cuyos cargos están siendo reclamados por la demanda para que el la aseguradora puede identificarlos y pagarlos. Algunas compañías de seguros han sugerido que la disposición también requeriría que, para reclamos (como reclamos de hospitales), el reclamante debería identificar el nombre de cada médico y persona que brinde el tratamiento. En mi opinión, eso amplía enormemente lo que parece ser la clara intención de este elemento de una carta de demanda, que es brindarle a la aseguradora información suficiente para identificar y pagar la reclamación antes de que se presente una demanda. En mi experiencia, la mayoría de los litigios basados en las disputas de cartas de demanda se centran en este elemento porque si la compañía de seguros puede probar que la carta de demanda no les notificó qué beneficios debían pagarse y a quién, a veces pueden obtener para realizar esos pagos cuando una persona o empresa descuidada sea la fuente de cualquier daño para usted o un ser querido; Está dentro de sus derechos legales como víctima exigir que la parte o partes responsables le compensen por sus lesiones y otros daños. Lamentablemente, el proceso de obtener una compensación de la parte culpable suele ser más fácil de decir que de hacer. Para la mayoría de las personas que no son abogados, a menudo es difícil averiguar qué se debe hacer después de sufrir una lesión en cualquier tipo de accidente. Si usted o un ser querido sufrió lesiones en un accidente provocado por laotra persona negligencia, es posible que se sienta irritado, desanimado o preocupado. Aunque puede sentirse así, es importante que sepa que es posible que pueda recuperar una compensación por sus lesiones y gastos. 

Abogados de Accidentes Automovilísticos En Miami y Broward

Nuestra firma de lesiones personales ha ayudado con éxito a las víctimas a recuperar una compensación durante más de 20 años en el sur de la Florida. Nuestros abogados pueden ayudarle con su reclamo durante todas las fases, incluido el proceso previo a la demanda y el litigio. Contamos con un equipo de litigios dedicado con los medios financieros para ayudarlo a enfrentarse a una compañía de seguros. Si recientemente se lesionó en un accidente automovilístico y sufrió lesiones, considere contratar a un abogado de accidentes automovilísticos para que lo ayude. Si desea hablar sobre su accidente y obtener asesoramiento legal sobre cómo proceder o desea contratar a un abogado de accidentes automovilísticos para comenzar a trabajar en su reclamo por lesiones personales, ¡estamos aquí las 24 horas del día, los 7 días de la semana para usted! Un abogado experimentado y capacitado en accidentes automovilísticos puede ayudarlo a obtener una resolución favorable de su caso. En nuestra firma, nuestra política es que si no recupera una compensación, no pagará ninguna tarifa por nuestros servicios. Sin mencionar que también brindamos consultas de casos gratuitas en las que evaluamos las circunstancias que rodean su caso y le brindamos una descripción general objetiva de los pasos que puede tomar en el futuro si decide actuar en contra de la parte responsable de sus lesiones. Nuestros abogados están listos para brindar representación legal comprobada y están listos para proteger sus derechos. ¡Estamos disponibles las 24 horas del día, los 7 días de la semana para brindarle una consulta de caso gratuita y sin riesgo! Servimos a clientes en toda Florida, incluidos aquellos en las siguientes áreas: 

Miami-Dade: Aventura, Coral Gables, Doral, Fontainebleau, Hialeah, Homestead, Kendall, Miami, Miami Beach, Miami Lakes, North Miami, Tamiami y Westchester. 

Broward: Fort Lauderdale, Hallandale Beach, Hollywood, Pembroke Pines y Weston; y el condado de Palm Beach, incluidos Boca Raton, Lake Worth y West Palm Beach.